父母不可忽視寶寶病理性黃疸
病理性黃疸問題就更加復雜了,治療上也頗為棘手。以下數(shù)點是診斷病理非生理性黃疸的參考:
?、冱S疸出現(xiàn)在出生24個小時之內(nèi)。
?、谀懠t素濃度每天上升幅度超過5mg/100ml
?、圩阍聝貉心懠t素濃度超過12mg/100ml或早產(chǎn)兒超過15mg/100ml。
?、苎薪Y(jié)合型膽紅素超過1.5mg/100ml。
?、蔹S疸持續(xù)時間過長(足月兒超過1個星期,早產(chǎn)兒超過2個星期。)亦即當有上述現(xiàn)象時,應(yīng)進一步探查黃疸原因,而不要單純以生理性黃疸來解釋,以免延誤治療時機。
病理性黃疸形成原因,病理性黃疸,原因大致如下:
?。ㄒ唬┙馄蕦W異常
1.肝臟外
①膽道閉鎖;②膽道發(fā)育不全;③膽道狹窄;④胰膽管接合處異常;⑤自發(fā)性膽道穿孔;⑥輸膽管囊腫;⑦膽汁或粘液塞塊。
2.肝臟內(nèi)
①原發(fā)性新生兒肝炎。
?、诔掷m(xù)性肝內(nèi)膽汁滯留:
?。ˋ)Alagille氏癥候群;
(B)Byler氏??;
(C)Zellweger氏癥候群;
?。―)Trihydroxyco-prost anicacidemia;
?。‥)小膽管缺乏。
?、蹚桶l(fā)性肝內(nèi)膽汁滯留:
(A)家族型良性復發(fā)性膽汁滯留;
?。˙)遺傳型膽汁滯留;
?。–)遺傳型膽汁滯留并發(fā)淋巴水腫。
④先天性肝纖維化。
?、軨aroli氏病(肝內(nèi)膽管囊狀擴張)。
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